Открытие существования витаминов, как неотъемлемой части нашей пищи и жизнедеятельности организма, было в период с 1880 по 1913.
Именно в 1911 г. польский еврей и эмигрант Кашмир Функ (Cashmir Funk, США), лауреат Нобелевской премии, выделил кристаллическое активное вещество и назвал его “витамин” (от лат. vita – жизнь и amine – класс химических соединений).
С тех пор, остальные вещества с похожими свойствами называют витаминами, а чтобы их различать друг от друга, присваивают букву латинского алфавита.
На сегодняшний день, наличие большого разнообразия обозначений витаминов объясняется принятыми и устоявшимися за годы открытий, историческими событиями.
Одним из первых был открыт витамин А ( 1913 г.).
Известен также провитамин А – каротин.
Провитамин – это предшественник, т.е. вещество, превращающееся в нашем организме в витамин.
Витамин А является одним из важнейших, жизненно необходимых витаминов, отвечающих за поддержания здоровья и восстановления кожи, слизистых, костей, зрения, правильную работу иммунной системы и т.д.
В чистом виде нестабилен, встречается только в продуктах животного происхождения. Провитамин А содержится в зеленых и желтых овощах, бобовых, зелени, фруктах и т.п.
Чтобы понять, откуда берутся ретиноиды, необходимы следующие определения:
Ретинол или витамин А-спирт – близкая по химической структуре, форма витамина А, содержится в продуктах животного происхождения, желтая жирорастворимая субстанция.
Ретиноевая кислота или витамин А-кислота – близкая по химической структуре, форма витамина А отличающаяся от ретинола наличием карбоксильной группы ( СООН ).
Ретиноиды – это вещества получаемые из витамина А, отличающиеся друг от друга спецификой взаимодействия с ретиноевой кислотой.
Исторические события
В 1913 был открыт витамин А;- В 1925 году Вольбах и Хоу (Wolbach, Howe) установили, что ретинол является важным звеном в процессе кератинизации и в следующие 6 лет была установлена химическая структура ретинола;
- В 1943 году было первое успешное исследование витамина А при лечении Акне;
- С 1960 года дерматологи начали исследовать влияние оральных и местных ретиноидов при лечении кожных заболеваний;
- С 1971 года начали производить первый местный препарат на основе третиноина;
- В начале 80-х годов был синтезирован изотретиноин, а также в этой десятилетке было открыто главное свойство ретиноидов – наличие у них рецепторов. В дальнейшем именно это открытие позволило(-ет) разрабатывать новые, эффективные виды ретиноидов;
- В 1989 г. Шрут (Shroot) синтезировал адапален;
- До 1990 года третиноин был единственным местным ретиноидом;
- В 1994 году был зарегистрирован адапален гель на водной основе;
- C 1997 года применяется тазаротен;
Установлено более 5000 ретиноидов и только несколько применяются в лечении Акне. Исследование и синтезирование новых ретиноидов обусловлено стремлением улучшить эффективность существующих ретиноидов и свести к минимуму побочки.
Так, если сравнивать третиноин и адапален, то последний эффективнее и вносит меньше побочных явлений, однако разница не столь велика.
Существуют 3 поколения ретиноидов, в зависимости от химической структуры и самые известные из них:
- неароматические – третиноин и изотретиноин
- моноароматические – этретинат и ацитретин
- ароматические – адапален и тазаротен
Свойства местных ретиноидов
- комедонолитическое действие, т.е. предупреждают образование комедонов и уменьшают размеры пор, разглаживают кожу. Ускоряется обновление эпидермиса и утоньшается роговой слой;
- себостатическое действие, т.е. регулируют салоотделение, снижая уровень. На практике, проблема с жирной кожей не решается, но текстура кожи и ее эстетический вид заметно улучшается;
- улучшают способность кожи противостоять инфекциям, кожа быстрее восстанавливается после локальных воспалительных реакций;
- воздействуют на стенки сосудов, укрепляют их и уменьшают риск возникновения различных болезненных отклонений от нормы;
- нормализуют защитный барьер эпидермиса, тем самым кожа меньше подвергается пагубному воздействию внешней окружающей среды;
- улучшают эластичность кожи, микроциркуляцию, баланс влаги и препятствуют образованию морщин.
- несмотря на уникальные свойства ретиноидов, они имеют ряд недостатков:
- в начале применения часто возникают побочные явления (сухость, шелушение, раздражение, краснота, жжение). Эти явления, как правило, проходят после 3-6 месяцев применения ретиноидов;
- психологическое напряжение из-за кажущегося ухудшения, а порой неспособность к продолжению лечения. В такой ситуации необходимо искать выход, но ни в коем случае не оставлять мысль о применении ретиноидов!Многие бросали.., многие знают, что продолжать применение очень трудно, но мало кто хочет променять ретиноиды на любой другой местный препарат, даже в 10 раз дороже, уже после достаточно продолжительного применения;
- трудность совмещения с другими местными препаратами и процедурами, из-за возникновения чувствительности кожи. В таких случаях надо более точно следовать инструкции и рекомендациям (уменьшить концентрацию ретиноида, ввести дни перерыва в применении, наносить только на определенное время, чаще использовать увлажнение и т.п.);
- большой срок применения до появления устойчивых результатов;
- в связи с немногочисленным выбором препаратов с ретиноидами, есть трудности с покупкой. Исходя из практики, можно сказать, что очень часто возникает необходимость заказа из другого города.
Помните, что применение различных препаратов с ретиноидами могут различаться из-за входящих НАК и концентрации самого ретиноида. Поэтому по конкретному препарату нужно разбираться отдельно.
